Порядок невідкладних дій (CRM)

Управління ресурсами в кризі (Crisis Resource Management) — нетехнічні навички, що визначають ефективність команди під час невідкладного стану не менше, ніж самі алгоритми. Застосовуйте паралельно з конкретним алгоритмом події.

Принципи дій у кризі

• Завчасно кличте на допомогу. Мобілізуйте кваліфікований персонал і потрібних фахівців якомога раніше — краще раніше, ніж пізно.
• Визначте лідера. Лідерство має бути явним; підлеглі питають «хто керує?».
• Чітко встановіть ролі. Призначайте конкретні завдання за здібностями кожного.
• Розподіліть навантаження. Перепризначайте, якщо хтось перевантажений або не справляється.
• Комунікуйте ефективно. Чіткі команди із підтвердженням; обмін інформацією між усіма.
• Підготовка і планування. Знайте сценарій відповіді, плануйте дії наперед, готуйте обладнання.
• Увага до оточення. Спостерігайте, знайте розташування й роботу обладнання, звіряйте інформацію з колегами, зменшуйте відволікання, стежте за втомою.
• Використовуйте всю доступну інформацію. Мобілізуйте людей, фахівців, обладнання, консультації.
• Розумно розподіляйте увагу. Не фіксуйтеся на одному; періодично переоцінюйте всю картину.
• Використовуйте підказки. Чек-листи, мнемоніки, алгоритми — застосовуйте когнітивні аиди, не покладайтеся лише на пам’ять.

Як користуватися довідником

• Читач алгоритму. Одна людина вголос зачитує кроки команді/лідеру, контролюючи виконання дій, правильність доз і виключення диференційних діагнозів — поки лідер тримає загальну картину.
• Нормалізуйте використання. Навчіть команду питати лідера: «Зачитати алгоритм невідкладної допомоги?» — щоб звернення до довідника стало звичним під стресом.
• Три моменти застосування. Профілактика криз у пацієнтів групи ризику; ведення події в реальному часі; розбір (дебрифінг) після події.

Алгоритми окремих станів — у категорії «Невідкладні стани». Дози інфузій за вагою — у Калькуляторі інфузій.