Індекси ризику та біомаркери

Інструменти стратифікації періопераційного ризику. Біля рекомендацій — клас і рівень доказовості. Інтерактивні версії шкал — у розділі «Шкали та інструменти».

Індекси ризику

• ASA-PS — для стратифікації ризику смертності в некардіохірургії. 1B Інтерактивно: Класифікація ASA-PS.
• RCRI (Переглянутий індекс серцевого ризику) — для оцінки післяопераційного серцево-судинного ризику. 1B
• Для ризику післяопераційної захворюваності використовуйте ASA-PS, RCRI, NSQIP та MICA (індекс інфаркту міокарда та зупинки серця). 1C
• Ноттінгемська шкала — для ризику летальності при переломах стегна. 2C
• STOP-BANG — для ризику OSA та післяопераційних ускладнень. 1C Інтерактивно: STOP-BANG.

Біомаркери

• Високочутливий тропонін Т до операції — для пацієнтів з високою ймовірністю ІХС та перед великою операцією. 2C
• Натрійуретичний пептид до операції — для стратифікації пацієнтів середнього/ високого ризику перед судинними чи великими торакальними операціями 1C, а також пацієнтів високого ризику перед великими загальними/ортопедичними операціями. 2C

Післяопераційна нудота та блювання

• Впроваджуйте настанови з PONV відповідно до місцевих умов. 1B
• Включайте передопераційний показник PONV в оцінку анестезії 2B і застосовуйте ризик-адаптований мультимодальний підхід. 1B Інтерактивно: Ризик PONV — Apfel і POVOC.