Збій постачання кисню
Аудіо- чи візуальна сигналізація про збій O₂, невідповідно низьке значення FiO₂ на газовому аналізаторі або занадто низький показник флоуметра.
Джерело: Emergency Manual v4.4 · Stanford Anesthesia Cognitive Aid Program · CC BY-NC-ND 4.0 Оновлено: січень 2022 р.
-
Ознаки збою постачання кисню
Аудіо- або візуальна сигналізація про збій O₂, невідповідно низьке значення FiO₂ на газовому аналізаторі, занадто низький показник флоуметра.
-
Кличте на допомогу
- Проінформуй команду; розглянь можливість зупинки процедури
- Поклич на допомогу
- Візьми екстрений візок з балоном O₂
-
Від'єднай апарат, вентилюй мішком Амбу
Від'єднай пацієнта від апарату ШВЛ та почни вентиляцію мішком Амбу.
- НЕ під'єднуй мішок Амбу до кисневого виходу апарата ШВЛ — подача кисню у апараті неефективна
- За необхідності признач людину, відповідальну за ручну вентиляцію
-
Оцінка пульсу
- Якщо пульс відсутній — почни СЛР (див. Асистолія/ЕАБП)
-
Неапаратне джерело кисню
- Приєднай мішок Амбу до канюлі балона з O₂; або
- Продовжуй вентиляцію кімнатним повітрям
-
Підтверди оксигенацію
- Приєднай газовий аналізатор між пацієнтом та мішком Амбу
- Підтверди розташування трубки за рівнем CO₂
- Перевір концентрацію O₂, яку отримує пацієнт: 100% з балоном, 21% з кімнатним повітрям
- Перевір, чи оро-/назогастральний зонд не знаходиться у трахеї
-
Неінгаляційна анестезія
- Підтримуй анестезію в/в препаратами; припини подачу інгаляційних анестетиків
- Зберігай O₂ — використовуй якомога нижчий потік свіжого газу та FiO₂
-
Координація та підсумок
- Повідом чергову медсестру, завідувача відділення та всіх працівників операційної
- Зв'яжись з інженерами — повідом про проблему, попроси допомоги з діагностикою та ремонтом; визнач серйозність поломки
- Обговори план наступних дій для пацієнта та план операції